Faq liposuccion France

Particularités des cellules graisseuses et de la liposuccion

Il existe une particularité biologique concernant les tissus adipeux qui a été scientifiquement prouvée mais qui est encore peu connue. Les hanches, le bas-ventre, les cuisses et l’intérieur des genoux d’une femme contiennent des tissus graisseux différents de ceux du sein ou du visage, par exemple. Des dépôts de graisse indésirables peuvent donc s’y former. L’alimentation et l’activité sportive n’ont guère d’influence sur ces zones à problèmes.

Lorsque le poids est réduit, le visage et la poitrine perdent du volume. Malgré la perte de poids, aucune forme corporelle harmonieuse n’est atteinte. Le contrôle hormonal de ce dépôt de graisse est différent et la nature a acquis des réserves d’épargne spéciales, qui ne sont réduites qu’en cas d’extrême urgence (famine absolue). Malheureusement, les positions de cette graisse de stockage sont extrêmement défavorables à nos yeux.

La liposuccion offre depuis des années une méthode éprouvée pour résoudre ce problème. Parce que les cellules graisseuses ne repoussent pas. Si vous reprenez votre poids corporel après une liposuccion, le volume ne sera pas augmenté dans les zones où la liposuccion a été pratiquée, mais dans tout le corps. Les nouvelles relations corporelles subsistent donc après une prise de poids.

La liposuccion n’est pas adaptée à une réduction de poids générale.

Il est important de savoir que la liposuccion n’est pas une méthode de perte de poids. Il s’agit plutôt de modeler et de créer des proportions harmonieuses. La répartition des graisses sur le corps est déterminée génétiquement et souvent pas uniforme – c’est là que la liposuccion peut apporter une solution permanente en chirurgie esthétique.

Liposuccion chez l’homme

Chez les hommes, la plupart des cellules graisseuses se trouvent sur le ventre et les hanches. Habituellement, une « ceinture de sauvetage » court le long de la taille. En plus d’un mode de vie sain, la liposuccion est également une méthode appropriée à cet effet.

En plus des zones à problèmes mentionnées ci-dessus, il existe des différences très individuelles dans la répartition de la graisse et, par conséquent, des zones à problèmes très personnelles, comme le visage, le cou, les bras, le dos, les fesses, les cuisses et les mollets. La liposuccion offre également des possibilités idéales pour resserrer la peau et modeler le corps dans ces zones.

En savoir plus :

/http://franceclic.com/cest-quoi-cryolipolyse/

Reconstruction mammaire ile de France

Les candidates à la reconstruction mammaire sont toutes les femmes qui ont subi une ablation partielle (tumorectomie ou quadrantectomie) ou totale (mastectomie simple, mastectomie d’épargne de la peau, mastectomie d’épargne du mamelon) unilatérale ou bilatérale du sein.

L’opération de reconstruction mammaire peut être réalisée en même temps que l’ablation du cancer du sein (dans ce cas on parle de reconstruction « immédiate ») ou à une date ultérieure d’au moins 1 an après l’ablation de la tumeur (dans ce cas on parle de reconstruction « différée »). Dans les deux cas, le résultat esthétique réalisable est le même et est, en règle générale, très bon et satisfaisant.

QU’EST-CE QUE LA VISITE PRÉOPÉRATOIRE ?

Souvent, la visite du chirurgien plasticien est effectuée avant l’opération de démolition afin de convenir avec le patient de la technique reconstructive la plus adaptée à son cas et la mieux adaptée à ses besoins. Il y a des femmes qui veulent quitter la salle d’opération parce qu’elles voient déjà un sein plein et d’autres qui, au contraire, reportent la phase de reconstruction mammaire pour un choix personnel ou parce que, après une mastectomie totale, elles n’ont pas assez de tissu mammaire pour être reconstruites immédiatement et ont besoin d’un expanseur qui peut, en quelques mois, étendre le tissu restant et permettre la pose de la prothèse

Blépharoplastie Paris 8ème

Les poches, les paupières relâchées, les cernes sous les yeux et ces « pattes d’oie » tant détestées peuvent changer le regard, éteindre les yeux même les plus vifs et devenir trop visibles.

Il est certainement important d’apprendre à accueillir et peut-être même à aimer ses propres changements, en transformant nos caractères personnels et les signes du temps en un trait caractéristique de notre personnalité. De grandes actrices comme Anna Magnani, Charlotte Rampling ou Lauren Bacall se sont vantées de leurs imperfections pour se donner un charme que le public a admiré, mais cela n’exclut pas la possibilité pour une femme belle et séduisante de donner de la lumière à leur regard. La beauté des yeux est bien servie par la gaieté, tandis que la fatigue, l’anxiété et la tension créent des traits contractés avec les premières rides : le regard gagnant s’efface devant la souffrance et les difficultés qui marquent inévitablement la vie d’une femme.

Les yeux sont le début de tout

Dans le monde de l’art, l’œil est le centre, le noyau, le thème fondamental qui alimente toute inspiration. L’œil est dans l’art ce que le centre de la Terre est pour la planète : une matière magmatique et irisée qui détermine la structure de l’ensemble. C’est pourquoi il est important de l’habiller de façon à ce qu’il soit merveilleux et qu’il conserve son sens. Dans chaque tableau, il y a une composition dont l’unité enveloppe l’œil et donc le regard et son importance, ce qui permet à l’observateur d’évoquer la force d’une émotion que l’artiste veut transmettre et de faire l’amour, la plus significative. C’est précisément le regard qui façonne le tableau, car l’œil n’est pas l’organe d’un seul sens, mais aussi et surtout celui du sentiment. Leonardo l’appelait « fenêtre de l’âme » dans son « Traité de peinture », tandis que Salvador Dali faisait de l’œil une véritable obsession, l’utilisant pour des scénographies, des sculptures, des films et des prises de vue photographiques ironiques et déroutantes.

Les yeux ne sont pas seulement le miroir de l’âme, mais peuvent aussi « fouiller » dans les yeux des autres. Un regard pénétrant peut être insupportable. Les yeux et leurs expressions peuvent devenir un moyen fondamental d’approbation et de confirmation.

La chirurgie plastique peut nous aider à redonner à notre regard cette expression et cette fraîcheur naturelle qui transmet nos émotions et notre charisme sans le poids de l’imperfection apportée par le temps.

La blépharoplastie supérieure est une chirurgie esthétique qui permet d’effacer les signes de l’âge. Elle est réalisée lorsque la peau de la partie supérieure de l’œil est en excès et recouvre la rime de la paupière, surtout sur le bord latéral, rendant le regard triste. L’opération peut être pratiquée sous anesthésie locale (avec ou sans sédation).

Lors de l’intervention de blépharoplastie supérieure, l’excès de peau à enlever est évalué et dessiné. L’excès de peau et les poches de graisse sous-jacentes seront ensuite retirés par une incision cachée dans le pli naturel de la paupière prolongée dans la région du chant externe. La peau est ensuite suturée avec un fil de suture très fin.

Source : https://www.riccardomarsili.fr/chirurgie-esthetique/chirurgie-visage/chirurgie-esthetique-des-yeux

Comment tonifier l’abdomen ?

Le désir d’avoir un abdomen tonique, compact et sans dépôts de graisse est commun aux hommes et aux femmes, jeunes et vieux. Les stratégies proposées s’adressent donc à tous et sont infinies, des tisanes carminatives aux crèmes réductrices en passant par les régimes foudroyants hypocaloriques.

Avoir le ventre plat va au-delà du simple facteur esthétique car la graisse abdominale n’est pas belle, on ne l’aime pas, mais surtout elle n’est pas saine et peut être un indicateur direct de diverses pathologies, comme les maladies cardiaques et le diabète de type 2.

Il n’est pas facile de perdre du poids dans cette partie du corps et cela n’est pas possible du jour à la nuit. Vous devez être motivé et, surtout, vous engager à améliorer vos habitudes quotidiennes. La nutrition est le maître : une alimentation saine et complète avec un apport calorique adéquat et la consommation d’aliments qui aident à éliminer les gonflements abdominaux ou un bon drainage des liquides est certainement l’arme la plus puissante pour éviter l’accumulation de graisses et une apparence désagréable et proéminente du ventre. L’activité physique, pratiquée avec équilibre et peut-être avec l’aide d’un entraîneur personnel qualifié qui peut personnaliser l’entraînement, peut certainement contribuer à l’amélioration des hanches et de la région abdominale.

Tout cela a malheureusement surtout une valeur préventive, mais ne suffit peut-être pas à résoudre des situations plus compliquées, où l’on trouve des gésiers trop prononcés avec peut-être une peau qui, à cause des années, n’est plus parfaitement élastique.

Avec le temps, la peau devient plus fine et le risque de vergetures augmente lorsque la graisse est superflue. Une perte de poids importante peut également entraîner un relâchement de la peau jusqu’au « tablier », lorsque le ventre atteint les cuisses.

La chirurgie plastique peut intervenir avec différentes méthodes selon le type d’imperfection.

En cas d’augmentation de la graisse avec une peau tonique et élastique, le traitement recommandé est la liposculpture ou le remodelage du corps par l’élimination des dépôts de graisse localisés, résistants à tout type de régime ou de gymnastique. Elle consiste à éliminer l’excès de graisse sous-cutanée à l’aide de micro-canaux. L’opération peut être pratiquée à l’hôpital de jour ou avec une hospitalisation qui ne dépasse généralement pas 24 heures, sous anesthésie locale, rachidienne/épidurale ou, dans certains cas, générale.

Si, en revanche, la peau est inélastique, une abdominoplastie est recommandée, c’est-à-dire l’ablation de la peau et du tissu adipeux excédentaire dans la partie centrale et inférieure de l’abdomen, sous le nombril, afin de resserrer la paroi abdominale et de remodeler la paroi musculaire. Si l’excès de tissu adipocutané n’est pas excessif, parfois il n’est pas nécessaire de repositionner le nombril, alors l’intervention sera de mini-addominoplastie. Cette opération est pratiquée sous anesthésie générale, c’est-à-dire lorsque le patient est complètement endormi, et dure environ 3 à 4 heures.

Questions sur la Mastopexie

 


Qu’est‑ce qu’un lifting des seins (mastopexie) ?

Le lifting des seins, médicalement appelé mastopexie, est une intervention chirurgicale qui vise à corriger l’affaissement des seins (ptose mammaire) et à restaurer une forme plus jeune et harmonieuse de la poitrine. La ptose peut résulter de grossesses, d’allaitement, de variations de poids, du vieillissement naturel ou encore de la gravité liée à un volume important des seins ; le lifting permet alors de repositionner les tissus et de retirer l’excès de peau pour remonter la poitrine vers une position plus esthétique.

 


Pourquoi envisager un lifting des seins ?

Le lifting mammaire est indiqué lorsqu’une femme constate :

  • Une ptose mammaire (seins tombants) après une grossesse ou une perte de poids ;
  • Une sensation que les seins ont « perdu leur fermeté » ;
  • Une apparence déséquilibrée entre la forme et la silhouette globale ;
  • Un affaissement du mamelon et de l’aréole vers le bas. (Wikipédia)

Contrairement à une augmentation mammaire, le lifting ne modifie pas nécessairement le volume (sauf s’il est associé à une pose d’implants ou à un lipofilling) : il restructure, remonte et redessine la poitrine.


Comment se déroule l’intervention ?

Consultation initiale

Lors de la consultation :

  • Le chirurgien mesure et analyse l’anatomie (qualité de peau, position des mamelons, degré de ptose) ;
  • Les attentes esthétiques sont discutées ;
  • Les options d’incision et les techniques possibles sont expliquées.

Technique chirurgicale

Selon le degré de ptose, des incisions peuvent être faites autour de l’aréole, verticalement sous l’aréole, et parfois horizontalement sous le sein (technique dite « ancre »). L’excès de peau est retiré, le tissu glandulaire est recentré et le complexe aréole‑mamelon est repositionné plus haut sur le sein.

Dans certains cas, une augmentation mammaire avec implants ou un lipofilling (greffe de graisse autologue) peut être réalisé en même temps que le lifting pour restaurer du volume perdu.


Les résultats attendus

  • Une position plus élevée et plus ferme de la poitrine ;
  • Une forme plus harmonieuse avec la silhouette ;
  • Une amélioration de la confiance en soi et du confort dans les vêtements.

Les résultats sont visibles immédiatement après l’intervention, mais la forme continue de s’améliorer au cours des semaines et des mois suivants, à mesure que l’œdème diminue et que les tissus se stabilisent.


Convalescence et soins post‑opératoires

La période de convalescence est une étape importante pour obtenir un résultat optimal. Les principales phases sont :

  • Immédiatement après l’intervention : port d’un soutien‑gorge chirurgical pour soutenir les tissus et réduire l’œdème ; parfois des drains post‑opératoires peuvent être utilisés brièvement.
  • Les premiers jours : fatigue, sensation de tension ou douleur légère sont fréquentes.
  • Retour à une activité quotidienne légère : souvent possible après environ une semaine.
  • Restrictions d’efforts : éviter les mouvements brusques ou le port de charges lourdes pendant 4 à 6 semaines pour faciliter une bonne cicatrisation.

Les risques à connaître

Comme toute chirurgie, le lifting des seins comporte des risques, bien que rares lorsqu’il est pratiqué par un chirurgien expérimenté :

  • Cicatrices visibles (qui s’atténuent avec le temps) ;
  • Changements ou diminution de la sensibilité des mamelons ou de la peau ;
  • Asymétrie de forme ou de taille ;
  • Saignement, infection ou sérome ;
  • Nécessité rare de révisions chirurgicales.

Une discussion approfondie des risques et bénéfices est toujours effectuée lors de la consultation pré‑opératoire.


Résumé des points clés

  • Le lifting des seins corrige l’affaissement et redonne fermeté et élévation à la poitrine.
  • Il peut être réalisé seul ou associé à une augmentation mammaire selon les besoins.
  • La convalescence nécessite repos, soutien adaptatif et suivi médical.
  • Les résultats peuvent durer de nombreuses années, mais le vieillissement naturel influence toujours l’aspect corporel.

Pour en savoir plus

Pour des informations complémentaires sur le lifting des seins, les techniques personnalisées, les photos avant/après ou pour prendre rendez‑vous avec un spécialiste à Paris, consultez la page dédiée du Dr Riccardo Marsili : https://www.riccardomarsili.fr/chirurgie-esthetique/chirurgie-mammaire/lifting-mammaire


 

Prothèses mammaires Questions et réponses

L’utilisation d’implants mammaires pour augmenter la taille des seins remonte à la fin du XIXe siècle. La plus ancienne intervention documentée a eu lieu en Allemagne, où la graisse d’une tumeur bénigne formée sur le dos d’une femme a été enlevée et implantée dans sa poitrine.

Au fil des ans, des prothèses faites de différents matériaux ont été testées, de la paraffine à la première utilisation de silicone chez des prostituées japonaises dans la période suivant immédiatement la Seconde Guerre mondiale, qui se seraient injecté du silicone directement dans leurs seins.

Les prothèses actuelles peuvent être de nature et de forme différentes : certaines ont une coque en silicone, d’autres sont en polyuréthane et sont remplies d’un gel de silicone avec différents degrés de cohésion pour les rendre plus ou moins souples.

Comment sont les implants mammaires ?

Ils peuvent avoir une surface lisse ou texturée ; leur forme peut être « en goutte » ou « ronde » et selon la conformation physique de la femme, le chirurgien pourra recommander le plus approprié. Les prothèses rondes sont semblables à un hémisphère et ont donc leur point de projection maximale au centre tandis que les prothèses anatomiques, dont la forme ressemble à une goutte d’eau reposant sur une surface verticale, ont leur point de projection maximale dans la partie inférieure, à une certaine distance du centre. Par exemple, en cas de ptose mammaire, c’est-à-dire lorsque le sein a un peu baissé, vous pouvez opter pour une prothèse ronde tandis que lorsque le sein a complètement perdu sa forme, peut-être à la suite d’une perte de poids ou de l’allaitement, nous recommandons une prothèse en forme de goutte qui contribue à donner plus de volume aux quadrants mammaires inférieurs. Voir des photos avant après d’augmentation mammaire !

Pour une femme, le sein représente le caractère sexuel le plus évident du corps et comporte une série d’implications psychologiques profondes et archaïques. Le sein est également conçu comme un organe symbolique et métaphorique ayant différentes significations, allant de l’acceptation, de l’alimentation, de la chaleur maternelle, de la sexualité, de la beauté, de l’art, tous facteurs qui conditionnent la femme sur le plan culturel et moral. « La poitrine est portée », presque comme une coupe de cheveux, un look, une mode.

L’augmentation mammaire aujourd’hui

Au fil des siècles, la poitrine est apparue d’abord grande, voire exagérément grande, comme on le remarque dans la Vénus préhistorique archaïque, que l’on verrait même aujourd’hui dysmorphique. Puis, au fil du temps, la mode l’a voulu plus petit, accompagné de formes de hanches plutôt rondes et généreuses, cachées ou révélées, mais toujours évidentes, même dans la culture chrétienne la plus obscurantiste, qui n’hésite pas à dépeindre des madones discordantes ou allaitantes.

La chirurgie esthétique mammaire a été conçue pour agrandir le sein et/ou le raffermir, pour le rendre plus jeune, de taille proportionnée, sans imperfections telles que les vergetures et le relâchement, en d’autres termes : pour créer une poitrine parfaite, belle et esthétiquement naturelle. Et quelqu’un prétend que même l’harmonie du sein peut être rationalisée en chiffres avec une formule mathématique du sein parfait : selon une étude, un sein esthétiquement harmonieux est comparé à un cône idéal placé au-dessus du plan horizontal passant par la gorge du sein, le diamètre horizontal de la base est similaire ou légèrement plus petit que le diamètre vertical ; la projection postéro-antérieure mesure environ la moitié du diamètre vertical de la base ; la distance entre le bord inférieur du sein et le mamelon est de 6-7 cm, entre le mamelon et le bord supérieur du sein environ 9-10,5 cm. Selon l’étude, son volume idéal est d’environ 250-300 cc.

Cependant, ce n’est pas seulement l’esthétique qui est la raison pour laquelle les prothèses sont utilisées, car il y a une importance psychologique primordiale du sein lorsqu’une opération sur celui-ci est nécessaire. Par exemple, une mastectomie (ablation de la glande mammaire) pratiquée pour éradiquer le cancer du sein, enlève non seulement le sein mais aussi et surtout la positivité de sa propre image. La femme mastectomisée se sent à moitié femme, sans la particularité corporelle qui fait d’elle la femme par excellence. C’est donc l’énorme attention que la chirurgie plastique reconstructive accorde au remodelage du sein après l’ablation chirurgicale. Les techniques de reconstruction mammaire sont de plus en plus raffinées et rétablissent un équilibre entre la perception de l’ego du corps et la conception personnelle de la normalité.

Bien que l’augmentation mammaire soit toujours en tête de liste des demandes parmi les procédures de chirurgie esthétique, il y a un nombre croissant de femmes qui veulent réduire leurs seins (mastoplastie réductrice) ou les lifter par un lifting (mastopexie).

La chirurgie plastique peut amener chaque femme à trouver du plaisir dans l’admiration de son corps et en particulier de cette partie importante du corps, en obtenant la forme et la taille qu’elle ressent le plus et qui reflète le plus sa féminité.

Rajeunissement du visage

Il y a toujours eu, au sein d’un groupe, d’une classe ou d’une micro-entreprise, ceux qui à 35 ans ressemblent encore à un garçon et ceux qui ressemblent presque à un retraité. Mais il ne s’agit pas seulement d’attitudes ou de manières de poser et de s’habiller. La question est plus articulée et concerne précisément le vieillissement biologique de l’organisme qui se produit à un rythme différent pour chacun d’entre nous.

Pour les femmes, le problème du vieillissement se manifeste sans vergogne, surtout au niveau de la partie supérieure du visage, et contrer le processus de vieillissement du visage est avant tout, pour elles, un désir et une tentative qui ont des origines très lointaines, dans l’histoire de l’être humain. Il est impossible de ne pas être fasciné par le maquillage élaboré des femmes (et des hommes) de l’Égypte ancienne : les découvertes archéologiques montrent l’utilisation de couleurs vives, éclatantes, vives et belles qui étaient si vives et belles qu’elles faisaient l’envie des meilleures maisons de cosmétiques d’aujourd’hui et qu’elles devaient être capables de dissimuler les imperfections en donnant au visage une apparence unique, soignée et jeune.

Le visage voulu !

Le vieillissement de la peau est un processus lié à des altérations physiologiques provoquées par de nombreuses situations différentes : la diminution progressive de l’hydratation de la peau, l’apparition des premières micro-rides, la réduction de l’élasticité, l’hyperkératose et l’apparition de taches hyperpigmentées (ou taches séniles).

Malheureusement, il existe un vieillissement chronologique lié à des facteurs génétiques qui commence généralement après l’âge de 25 ans que les médecins ne peuvent bloquer, pour se manifester plus clairement après l’âge de 40 ans. À ce stade, la capacité de prolifération des cellules de l’épiderme commence à diminuer et, par conséquent, elle commence à s’amincir. Le nombre et l’activité des mélanocytes, c’est-à-dire les cellules responsables de la production de mélanine, sont réduits, donc la sensibilité de la peau à l’exposition solaire augmente considérablement et le risque de brûlures avec dommages actiniques est beaucoup plus élevé. Le nombre et la fonctionnalité des fibroblastes sont également gravement affectés, de sorte que le tonus et l’élasticité de la peau diminuent, tout comme l’acide hyaluronique, le collagène et l’élastine naturellement présents dans le derme.

Mais il y a aussi le vieillissement dû à des facteurs environnementaux et au mode de vie : une exposition prolongée au soleil peut accélérer le processus de photovieillissement (ou photo-vieillissement) et la pollution atmosphérique peut attaquer la peau en diminuant l’oxygénation et la fumée de cigarette. Dans ces situations, il est très probable qu’une hyperpigmentation de la peau se produise, qui peut commencer par l’apparition de taches de rousseur qui peuvent ensuite évoluer en véritables taches de vieillesse.

L’apparition des rides est considérée par les femmes, et de plus en plus aussi par les hommes, comme le début du processus de vieillissement, mais il existe en réalité des rides d’expression définies comme « dynamiques » qui sont le résultat de notre mimétisme facial et peuvent se manifester avant même l’âge de 25 ans car elles sont déterminées par les habitudes expressives que chacun de nous possède, souvent par des contractions musculaires anormales et involontaires. Contrairement à ces dernières, il existe des rides dues à l’âge, dites « statiques », qui sont au contraire étroitement liées au passage du temps et apparaissent physiologiquement après l’âge de 30 ans, lorsque la production d’acide hyaluronique, de collagène et d’élastine commence à diminuer.

Le visage dans son ensemble et le regard en particulier sont pour chaque femme et chaque homme un instrument très important de relation et de lien avec d’autres personnes dans tous les domaines, du travail avec les collègues et les interlocuteurs, à la vie privée, avec les amis ou les partenaires.

Aujourd’hui, tous ceux qui choisissent la chirurgie et la médecine esthétique pour améliorer la partie supérieure du visage veulent un visage ou un aspect rajeuni, mais sans perdre son harmonie. Un bon chirurgien plastique devrait toujours essayer d’obtenir un rajeunissement naturel, durable, non invasif, qui apporte de la fraîcheur sans déformer la physionomie du visage.

La blépharoplastie supérieure est une chirurgie esthétique qui est pratiquée lorsque la peau de la partie supérieure de l’œil est en excès, couvrant la rime de la paupière surtout sur le bord latéral et donnant à l’œil un aspect attristé.

L’opération peut être pratiquée sous anesthésie locale (avec ou sans sédation). Lors de l’intervention de blépharoplastie supérieure, l’excès de peau à enlever est évalué et dessiné, puis retiré. L’incision sera cachée dans le pli naturel de la paupière.

Dans la blépharoplastie inférieure, utile par exemple pour l’ablation des poches, mais pas seulement, l’incision est faite à environ 2 mm de la rime de la paupière inférieure. L’excès de tissu adipeux est redistribué dans les différents compartiments anatomiques et, si nécessaire, l’excès de peau est retiré, redonnant à l’œil sa fraîcheur et son naturel. Dans les deux cas, la peau sera suturée avec un fil de suture très fin et le post-opératoire ne laissera pas de cicatrice. L’œdème et les ecchymoses varient d’un patient à l’autre et peuvent être d’intensité légère à moyenne et disparaître entre le cinquième et le dixième jour.

La toxine botulique, en revanche, est indiquée pour éliminer les rides présentes notamment dans le tiers supérieur du visage. Il s’agit d’une substance produite par la bactérie Clostridium Botulinum, qui, lorsqu’elle est injectée dans les muscles, provoque une réduction de l’activité contractile au niveau des muscles imitateurs du visage (en même temps que la petite dose conçue pour ce type de traitement et évidemment ciblée en fonction du résultat à obtenir), atténuant ainsi les rides d’expression causées par la contraction des muscles en question et donnant au visage une apparence exceptionnellement plus fraîche et plus jeune. L’application de la toxine botulique doit être effectuée par des professionnels expérimentés ; en effet, il est nécessaire d’avoir une excellente connaissance de l’anatomie des muscles mimétiques pour injecter le produit afin de favoriser un « effet lifting ». Le traitement est effectué sans aucune anesthésie et est pratiquement indolore.

Souvent, les patients ne sont pas satisfaits de leur apparence et voudraient s’améliorer, mais ils ne savent pas quoi faire. D’autres encore sont curieux ou pas très convaincus, mais ils se sentent presque obligés de suivre un traitement.
Nous devons être très clairs et ne jamais promettre de miracles : un vrai professionnel doit également se comporter comme un psychologue et évaluer que les attentes du patient ne sont pas excessives et, surtout, qu’elles ne concernent pas des domaines personnels dans lesquels la retouche esthétique ne peut pas faire grand-chose.

Le visage est l’image de l’âme dont les yeux sont les interprètes et seule une harmonie faite d’équilibre, de proportion et de naturel peut donner au regard et au visage lui-même un aspect meilleur et plus frais, un protagoniste incontesté de la sécurité et de l’agrément même envers soi-même.

Un regard frais et reposé, un visage tonique, détendu et rajeuni créent toujours une réponse d’admiration chez ceux qui sont devant nous car comme l’écrit Paolo Coelho : « Nous pouvons avoir tous les moyens de communication du monde, mais rien, absolument rien, ne remplace le regard de l’être humain ».

Lifting visage

Au fil des années, le visage subit inévitablement un changement : les profils se relâchent, les yeux se ferment à moitié et s’enfoncent lentement, le cou devient un témoin de notre âge par un affaissement évident de la peau. Nous perdons la beauté canonique de la jeunesse et se regarder dans le miroir peut nous pousser à chercher d’excellents chirurgiens à contacter pour retrouver la fraîcheur perdue.

Rien n’est contre-indiqué quand on décide de recourir à la médecine et à la chirurgie esthétique, si le but reste d’aller améliorer ces jolies pièces qui nous appartiennent déjà, mais qui sont en train de changer, tout en restant loin de l’obsession de la « perfection ».

Un lifting est une opération qui permet de retrouver la fraîcheur d’un visage sans en altérer l’aspect, en restaurant la couleur de la peau perdue avec le processus naturel de vieillissement, avec un amaigrissement excessif ou une exposition trop fréquente et prolongée au soleil. Les nouvelles techniques de repositionnement des tissus rendent cette chirurgie de moins en moins invasive, mais elle reste une chirurgie de haut niveau dont le but est d’améliorer l’apparence du visage sans en altérer la physionomie. L’action du chirurgien ne se limite plus à la peau, comme c’était le cas il y a quelques années, mais s’étend en profondeur pour obtenir un résultat plus naturel et plus durable. Le résultat est plus naturel car en agissant également sur le tissu musculaire de manière correcte, grâce à des vecteurs de traction verticale, il est possible d’éviter une tension excessive sur la peau en évitant les visages étirés et les faux visages typiques de nombreux liftings du passé. Les tissus et les muscles du visage, qui ont succombé, sont repositionnés et, si nécessaire, l’excès de graisse et de peau est enlevé. Le degré d’amélioration varie d’un sujet à l’autre et est influencé par l’état physique de la peau, le degré de dommages causés par le rayonnement solaire, les structures osseuses sous-jacentes et divers autres facteurs. L’opération de lifting devient donc personnalisée en fonction de la zone du visage que vous souhaitez le plus corriger.

L’opération est pratiquée sous anesthésie générale. Les incisions sont pour la plupart cachées dans les cheveux : elles commencent au niveau des tempes, descendent jusqu’au bord avant de l’oreille, remontent derrière elle et atteignent la naissance des cheveux en haut, puis reviennent près de la nuque. Les muscles imitateurs sont resserrés, l’excès de graisse est retiré et l’excès de peau est enlevé. L’opération est clôturée par une suture très soigneuse et un pansement modelant modérément compressif qui est retiré le lendemain de l’opération (généralement, une nuit d’hospitalisation suffit). L’apparence du visage se normalise en deux semaines, lorsque le gonflement et les ecchymoses ont disparu et que l’on peut reprendre une activité sociale normale. Les résultats obtenus sont toujours très satisfaisants pour les patients, notamment parce que, si l’opération a été correctement réalisée, les cicatrices sont presque invisibles.

Pour ceux qui ne veulent pas subir une chirurgie esthétique aussi exigeante qu’un lifting, il est possible de recourir à un mini-lifting.

Le mini-lifting est en fait une chirurgie moins invasive que le lifting proprement dit, car il n’est pratiqué que sur le tiers moyen du visage et/ou du cou et, pour cette raison, peut être utile pour lifter et tonifier les pommettes et le cou. Le mini-lifting est généralement recommandé aux patients qui ont conservé une bonne élasticité de la peau. Il est recommandé aux jeunes patients présentant des rides et des imperfections de l’époque peu marquées de recourir plutôt à des traitements de médecine esthétique moins invasifs, tels que le filler et la toxine botulique.

« La vraie beauté d’un visage réside dans son naturel », déclare le Dr Riccardo Marsili, chirurgien plasticien et expert en médecine esthétique. De ce concept doit naître la recherche d’un excellent professionnel qui sache évaluer le cas individuel, en évitant de tomber dans le piège de ceux qui voudraient ressembler à des actrices ou des showgirls ou refléter l’idéal de leur partenaire, en perdant de vue leurs marges réelles d’amélioration avec le risque d’effacer leur individualité. L’exagération n’est pas facilement acceptable à l’œil de l’observateur, il est donc bon de ne s’inspirer que de « sa » beauté pour l’améliorer réellement.

Rapport médecin et patient

Huit citoyens sur dix rapportent un manque de sensibilité d’écoute ou d’empathie de la part des médecins, un sur trois trouve que le médecin hésite à l’orienter vers les services, un sur quatre dit que le professionnel est confronté à un langage trop technique et mal compris.

Un fait vraiment alarmant si l’on considère la délicatesse et l’importance du phénomène « santé ».

Il est fondamental de soutenir une médecine relationnelle qui connaisse bien la maladie, mais qui soit aussi capable de se mêler délicatement de l’expérience du patient, en créant une alliance communicative et thérapeutique adéquate entre le professionnel de santé et le patient.

Il était une fois la maladie, le médecin, le médicament, mais aujourd’hui, l’étude de la psychologie, l’innovation et d’innombrables nouvelles méthodes, permettent, après le diagnostic, d’utiliser l’expérience du patient afin de renforcer ses choix conscients et sa collaboration pour améliorer le parcours thérapeutique. Ce sont des outils importants que le médecin doit utiliser lorsqu’un patient franchit la porte de son cabinet, mais ce n’est malheureusement pas toujours le cas.

La chronique de ces années dénonce souvent, parfois à juste titre et parfois injustement, des cas de non-respect par les médecins, mais il est également vrai que le patient lui-même utilise des informations non certifiées sur le web et ne se tourne pas toujours vers un spécialiste pour obtenir des informations sur sa santé, adoptant des méthodes de bricolage ou s’adressant à des professionnels non qualifiés. La consultation sur le net peut certes être utile pour approfondir l’information, mais elle ne peut ignorer la sélection d’un médecin qualifié et référencé, ayant une spécialisation pertinente et reconnue dans une question spécifique.

Dans le cas spécifique de la chirurgie plastique, le sujet est d’une extrême gravité et doit être traité avec une grande compétence et conscience de la part des deux parties car il entre dans les mérites du respect des besoins psychologiques et émotionnels du patient qui le poussent à choisir de s’améliorer.

Il est important que le médecin sache écouter le patient lorsqu’il décrit son problème, quelles expériences émotionnelles l’ont poussé à la demande de son opération, quelle importance il accorde à son apparence, quelles sont ses craintes, ses espoirs, ses déceptions redoutées, combien il s’investit émotionnellement dans la résolution de son problème, quelle est sa vie (origines, éducation, travail, famille).

Le médecin doit savoir être objectif et détaché, c’est-à-dire qu’il doit être exempt de préjugés à l’égard du patient qui peut avoir des modes de vie, des attitudes et des valeurs différents de ceux du médecin, même dans les cas qu’il peut juger négatifs dans des situations non médicales : ici, le médecin doit prêter une attention particulière à son comportement afin que la motivation principale de ses actions reste, cependant et toujours, l’intérêt du patient.

Il est fondamental que le médecin sache communiquer, par sa disponibilité et l’expression d’une attention sincère, en expliquant clairement au patient, dans un langage accessible et simple, comment se déroulera la procédure diagnostique et thérapeutique, en clarifiant le sens des examens, des investigations instrumentales, des procédures, avec tous les risques possibles que celles-ci pourraient comporter. Elle ne doit jamais promettre des résultats impossibles à obtenir, en trompant les attentes du patient. Le médecin doit être proche de son patient et doit lui donner le sentiment d’être suivi, protégé, conseillé avec une sincérité aimable et honnête. Seule l’empathie du médecin pourra réaliser, avec ce qui précède, cette alliance thérapeutique indispensable pendant toute la durée du traitement.

La médecine au Canada

XVIIIe siècle

Les hôpitaux étaient au départ des lieux de soins pour les pauvres, d’autres étaient soignés à domicile. Au Québec (anciennement connu sous le nom de Nouvelle France et plus tard sous le nom de Bas-Canada), un certain nombre d’institutions caritatives, dont beaucoup ont été créées par des ordres religieux catholiques, fournissent ces soins. Au fur et à mesure que le pays s’est développé, les hôpitaux se sont développés avec eux. Ils sont généralement à but non lucratif et sont gérés par des administrations municipales, des organisations caritatives et des confessions religieuses (catholiques et protestantes). Ces organismes ont été créés aux conditions du marché par le gouvernement ; ils ont reçu des subventions des gouvernements provinciaux pour admettre et traiter tous les patients, quelle que soit leur capacité de payer. Le Dr David Parker, du Marittime, a été le premier à opérer sous anesthésie. L’une des premières opérations « modernes », l’ablation d’une tumeur, a été réalisée par William Fraser Tolmie en Colombie britannique.
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Les premières écoles de médecine ont été créées dans le Bas-Canada en 1820. Parmi celles-ci, l’Institut médical de Montréal, qui est aujourd’hui la faculté de médecine de l’Université McGill. Au milieu des années 1870, Sir William Osler a changé le visage de l’enseignement médical dans les écoles de médecine de l’Ouest en introduisant une approche pratique et l’UFT. Le College of Doctors and Surgeons of Upper Canada a été fondé en 1839 et a été constitué en société de façon permanente en 1869. En 1834, William Kelly, un chirurgien de la Royal Navy, a introduit l’idée de prévenir la propagation de la maladie par des mesures d’hygiène suite à des épidémies de choléra. En 1871, les docteurs Emily Howard Stowe et Jennie Kidd Trout ont obtenu le droit pour les femmes d’être admises à l’école de médecine et ont obtenu des licences du Collège des médecins et chirurgiens de l’Ontario. En 1883, Emily Stowe a conduit à la création de l’Ontario Medical College for Women, affilié à l’Université de Toronto. En 1892, le Dr William Osler a rédigé le texte de référence Principes et pratique de la médecine, qui a dominé l’enseignement médical en Occident pendant les 40 années suivantes. C’est à cette époque qu’est né un mouvement qui réclamait de meilleurs soins de santé pour les pauvres, en se concentrant principalement sur les services d’assainissement et d’hygiène. Cette période a vu des progrès significatifs, notamment l’approvisionnement en eau potable de la majorité de la population, les toilettes et les plages publiques, et les services municipaux d’enlèvement des déchets de la ville. Pendant cette période, les soins médicaux faisaient cruellement défaut aux pauvres et aux minorités telles que les Premières nations
XXe siècle

Le XXe siècle a vu la découverte de l’insuline par Frederick Banting et ses collègues, Charles Best, JJR Macleod et JB Collip en 1922. Pour cela, Frederick Banting et JJR Macleod, de l’université de Toronto, ont reçu le prix Nobel de physiologie et de médecine en 1923. Le Dr Wilder Penfield, qui a découvert un traitement chirurgical efficace de l’épilepsie appelé « procédure de Montréal », a fondé l’Institut neurologique de Montréal en 1934.

Le XXe siècle a vu les premiers appels généralisés à une plus grande implication des gouvernements et l’idée d’un système national d’assurance maladie a gagné une popularité considérable. Pendant la Grande Dépression, les appels en faveur d’un système de santé publique étaient nombreux. Les médecins qui craignaient depuis longtemps une telle idée ont reconsidéré leur position en espérant qu’un système de gouvernement pourrait apporter une certaine stabilité, car la dépression avait gravement affecté la communauté médicale. Cependant, les gouvernements ont peu d’argent pour mettre en œuvre cette idée. En 1935, le Royaume des agriculteurs de l’Alberta a adopté une loi créant un programme d’assurance provincial, mais il a perdu le pouvoir la même année et le parti du Crédit social a abandonné le plan en raison de la situation financière de la province. L’année suivante, un projet de loi sur l’assurance maladie a été adopté en Colombie-Britannique, mais sa mise en œuvre a été interrompue malgré les objections des médecins. William Lyon Mackenzie King a promis d’introduire un tel programme, mais alors qu’il a créé le ministère de la santé, il n’a pas réussi à mettre en place un programme national.
Le début de la couverture
Dépenses de santé au Canada entre 1970 et 2007 par rapport à d’autres pays

Ce n’est qu’en 1947 que la première province canadienne a mis en place une couverture maladie universelle. Le Saskatchewan a longtemps souffert d’une pénurie de médecins, ce qui a conduit à la création, au début du XXe siècle, de programmes de médecine dirigée dans le cadre desquels une ville subventionnait un médecin pour qu’il y exerce. Peu après, des groupes communautaires se sont unis pour ouvrir des hôpitaux syndicaux selon un modèle similaire. Il y avait donc une longue histoire d’implication du gouvernement dans les soins de santé en Saskatchewan, et une partie importante de ceux-ci était déjà contrôlée et payée par le gouvernement. En 1946, la coopérative du gouvernement de la Fédération du Commonwealth du Saskatchewan a approuvé la loi sur l’hospitalisation du Saskatchewan, qui garantissait la gratuité des soins hospitaliers pour une grande partie de la population. Tommy Douglas avait espéré fournir des soins de santé universels, mais la province n’avait pas l’argent nécessaire.

En 1950, le parti Crédit Social de l’Alberta a également introduit un plan de soins de santé publique. L’Alberta a toutefois créé la société Medical Services (Alberta) Incorporated (MS(A) I) en 1948 pour fournir des services de santé prépayés. Ce régime a finalement permis de couvrir les soins de santé de plus de 90 % de la population.

En 1957, le gouvernement libéral majoritaire de Louis Saint-Laurent a adopté la Loi sur l’assurance-hospitalisation et les services de diagnostic afin de financer 50 % du coût de ces programmes pour tout gouvernement provincial qui les adopterait. La loi HIDS a défini cinq conditions : l’administration publique, l’exhaustivité, l’universalité, la portabilité et l’accessibilité. Ceux-ci restent les piliers de la loi canadienne sur la santé.

En 1961, les dix provinces avaient convenu de lancer des programmes dans le cadre de la loi sur le sida. En Saskatchewan, la loi signifie que la moitié de leur programme actuel sera désormais financée par le gouvernement fédéral. Le premier ministre du CCF, Woodrow Lloyd, a décidé d’utiliser cet argent libéré pour étendre la couverture santé aux médecins. Malgré le profond désaccord du Saskatchewan College of Doctors and Surgeons, Lloyd a introduit la loi en 1962 après avoir vaincu la grève des médecins du Saskatchewan en juillet.
Loi sur les soins médicaux

Les programmes de la Saskatchewan et de l’Alberta ont été couronnés de succès et le gouvernement fédéral de Lester B. Pearson a introduit la loi sur les soins médicaux en 1966, qui a étendu la loi sur le partage des coûts du SIDA pour permettre à chaque province d’établir un plan de soins de santé universel – une initiative qui a été développée et initiée par le Parti libéral et soutenue par le Nouveau Parti Démocratique (NPD). Elle a également mis en place le système d’assurance maladie. En 1984, la loi canadienne sur la santé a été adoptée sous un gouvernement à majorité libérale, qui a interdit les frais d’utilisation et la facturation supplémentaire par les médecins. En 1999, le premier ministre Jean Chrétien et la plupart des premiers ministres ont réaffirmé dans l’accord-cadre social de l’Union leur engagement en faveur d’une santé « complète, universelle, transférable, administrative et accessible ».